加拿大医疗系统崩溃！等待20小时看不上病！全国急诊爆满！

加拿大医学协会呼吁省份和地区重建医疗体系，以提供更多病患的就医机会，此前有报道称全国范围内急诊室爆满。卫生专业人员和患者在当前的状态下都备受煎熬，并且需要对整个体系进行彻底改革，该组织在周四的一份声明中表示。

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加拿大医学协会主席凯瑟琳·罗斯在声明中写道：“尽管医生、护士和其他卫生服务提供者辛勤努力，但来自全国各地的证词表明，在一些司法管辖区，患者等待接受护理的时间长达20小时甚至更长。”“人员短缺、医院拥挤以及无法获得高质量的团队卫生保健，这些因素使得医院急诊科在流感、新冠病毒或呼吸道合胞病毒(RSV)大流行的时候严重缺乏资源。”许多医院目前都在努力应对患者激增的情况。去年12月中旬，金斯顿一家医院宣布由于COVID-19和RSV患者的激增，其占用率达到了120％的容量上限。周三，卑诗省创下了入院患者数量的纪录，超过了1万名患者。“我们的卫生系统已经崩溃，”多伦多急诊科医生丽莎·萨拉蒙博士周四在接受CTV新闻频道采访时表示。“情况只会变得更糟。”

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加拿大医学协会呼吁在冬季会期期间在进行卫生保健全面改革的背景下，提出团队卫生保健的呼声再次响起。团队卫生保健是一种战略，允许卫生专业人员在跨学科的团队中共同工作，使他们能够专注于各自的专业，并根据患者的医疗需求迅速将其转诊到团队中的另一位专家。一项2022年发表的研究发现，接受团队卫生保健的患者急诊科就诊率较非团队卫生保健患者低。曼尼托巴省的一个小组在2022年12月的一份关于全面改革卫生保健体系的报告中，将转向团队卫生保健模式列为其建议之一。

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据加拿大医学协会称，团队卫生保健在加拿大的一些地方已经存在，包括艾伯塔省、安大略省和魁北克省，采用不同的模式和名称，但尚未广泛实施。加拿大医学协会在今年夏天的一份报告中曾呼吁推广团队卫生保健，建议政府在未来五年内建立护理团队，覆盖加拿大50%的人口，在十年内达到80%。声明中写道：“没有人愿意花费20个小时等待他们或他们所爱的人所需要的护理。”“加拿大医学协会认为，是时候彻底改革和重建卫生保健体系，包括在团队卫生保健方面进行上游投资了。”

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CMA指出，紧急科室有可能被当作初级保健的替代选择，当患者无法选择初级保健时——但据Salamon称，眼下在急诊科接受治疗的患者确实属于需要在那里的情况。她表示，急诊科涌入患者的问题是由系统性问题引起的，不仅仅是由于初级保健的缺乏。她说：“我们之所以有问题，是因为患者被送入医院，我们住院病床不足，因此问题就是生病需要入院的患者最终会留在急诊科，通常是几天，这导致的结果是在走廊上有患者和等待时间更长。”住院病床不足可能意味着由于占用而缺乏物理床位，但也可能意味着缺乏适当的工作人员来管理这些床位，因此并没有快速的解决方案。她指出，在她的经验中，20小时的等待时间并不常见，但等待时间是一个不断加剧的问题。“在我工作的急诊科，通常两个半小时内就能看到来急诊科的患者，显然病情更重的患者会立即得到看诊。也就是说，有许多医院……在整个国家，我听说有患者等待四、五、六个小时。”Salamon补充说，这些数字追踪了患者在看到分诊护士后看医生需要多长时间。

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她说：“这并没有计算患者走进急诊科并等待看分诊护士的时间。”患者告诉她，他们有时必须等几个小时，甚至在被护士评估之前。“因此，我认为等待时间甚至比我们看到的数据更长。”从急诊科的角度来看，问题归结为“长期护理病床的缺乏，家庭护理的不足。因此，患者在医院的时间更长，而有更好的地方……和他们更愿意待的地方，”她说。“如果有适当的家庭护理，很多患者本可以在家里。”专家表示，为了促使真正的改变，需要进行认真的反思。CMA的声明远非是一个新的呼吁——多年来，健康专家们一直在发出有关修补健康系统巨大漏洞的呼声。卫生保健专业人士表示，COVID-19大流行对该系统造成了巨大的压力，使其不堪重负且人手不足。

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来源：多伦多华人圈

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